67岁的李阿姨（化名）在家切菜时突发意外，毫无征兆地眼前一黑、直挺挺倒地。家人连忙将其扶起，短短一分钟后她便苏醒，仅额头轻微擦伤，众人起初以为只是休息不足引起的普通头晕，并未放在心上。一个月后，李阿姨在阳台扫地时再次突发黑矇摔倒。家人不敢再疏忽，立刻带她前往浙江大学医学院附属邵逸夫医院绍兴院区就诊。
颈部CTA检查揭开病因：李阿姨右侧颈内动脉起始处重度狭窄，血管管腔仅剩细微缝隙，为大脑供血的主要通道遭遇严重堵塞。医生解释，颈动脉如同给大脑输送血液的“水管”，患者血管内形成了大量动脉粥样硬化斑块，如同堆积的水垢，不断压缩血管空间。
这种病症潜藏极大风险，血管狭窄会导致脑部供血骤减，引发一过性黑矇、晕厥；若斑块或血栓脱落，极易堵塞脑部远端血管，诱发脑梗死，拖延不治可能导致偏瘫、失语等严重后遗症。此前两次摔倒，正是颈动脉狭窄发出的危险预警，李阿姨的颈部血管相当于藏了一枚随时可能爆发的“隐形炸弹”。
该院神经外科王义荣主任医师团队全面评估患者病情，结合李阿姨的年龄、心肺功能、凝血功能及斑块位置、狭窄程度、斑块稳定性等各项指标，最终为其制定颈动脉内膜剥脱术（CEA）方案，精准为血管“拆弹”、疏通供血通道。手术效果显著，术后第二天，李阿姨便可在医护人员指导下下床缓慢活动。她头晕症状彻底消失，行走稳健，头脑清醒，颈部伤口愈合良好，后续疤痕也不会过于明显。复查的颈部CTA结果显示，患者颈动脉狭窄问题得到大幅改善，致命隐患被彻底解除。
医生特别提醒，该手术并非一劳永逸，患者术后需长期规律服药，严格管控血压、血糖、血脂，定期复查，防止病情复发。
据悉，颈动脉狭窄是中老年人高发血管疾病，早期多表现为短暂头晕、眼前发黑、肢体发麻等轻微症状，极易被忽视。市民若出现反复晕厥、一过性黑矇、单侧肢体麻木无力、言语不清、行走不稳等症状，需立刻就医检查，早干预、早治疗，规避脑梗死风险。
来源：浙江老年报（通讯员 李波）
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