7月23日,日本作家东野圭吾因结肠癌去世,享年68岁。他凭借直木奖获奖作品《嫌疑人X的献身》,以及被改编成影视作品、在日本国内外广受欢迎的《白夜行》等畅销小说而闻名。
浙江省中山医院肛肠科副主任刘志先介绍,结肠癌和直肠癌统称为“大肠癌”,是发生于结肠和直肠部位的常见消化道恶性肿瘤。因为两者发病机制、危险因素、筛查方式和病理类型等方面高度相似,医学上统称为“结直肠癌”。很多患者确诊时已处于中晚期,主要原因是早期结直肠癌几乎没有特异性症状,或者症状轻微且容易被忽视。
刘志先指出,超过80%的结直肠癌由腺瘤性息肉演变而来,从息肉形成到癌变,通常需要5至10年甚至更长时间。这意味着,在癌变前的漫长窗口期内,只要进行一次肠镜检查,发现并切除息肉,就能有效阻断癌症的发生。
刘志先提醒,如果身体出现以下变化,且持续超过两周,应引起足够重视:便血,痔疮所致出血多为鲜红色,常附着于粪便表面或便后滴血,而结直肠癌的出血多与粪便混合,颜色偏暗红或呈果酱色,有时肉眼不可见,需通过粪便潜血试验才能检出;原有排便规律突然变化,出现腹泻、便秘或两者交替,排便不尽感;大便性状改变,肿瘤占据肠腔空间,可致大便变细、变扁,或带有沟槽;腹部不适及全身症状,包括持续性隐痛、腹胀,以及原因不明的贫血、消瘦、乏力等。
刘志先建议,普通人群应从40岁起接受结直肠癌风险评估,并考虑进行首次肠镜检查。若无异常,可每5至10年复查一次。对于高危人群,筛查起始年龄应提前至30岁,复查间隔也应相应缩短。
据浙江省中山医院官微
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