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血管中的“垃圾”还能被清理出去吗?

蔡经 发表于 2019-7-26 21:08:30

现在的治疗并不是要把血管中的垃圾清理出来,这个很难,而是要让垃圾变稳定,不破口。

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文 / 中国医学科学院阜外医院心内科杨进刚


冰冻三尺,非一日之寒。血管上垃圾的形成,也不是一朝一夕的。因此,想快速清理血管上的垃圾基本是不可能的。大多数人,都想找“速成班”,对不起,没有。

首先,我们要知道,血管的垃圾起源于儿童和青少年时期。刚开始的时候,垃圾是向血管外长的,直到不能向外长了,才开始向血管管腔里面长。这是为了保护管腔。因此,垃圾是很深的。

其二,垃圾与年龄有很大的关系,很多老年人,即使没有高血压、糖尿病和吸烟等不良嗜好,也会长垃圾。

第三,血管有垃圾,但“垃圾袋子”不破裂,垃圾袋子的里面的东西不接触血液,人一般不会有大事儿。

垃圾里面的东西是坏死的脂质,一接触血液,就会长血栓,很快就把血管堵住了。发生在心脏上,就是心肌梗死,发生在颈动脉或颅内,就是脑梗塞。

因此,现在的治疗并不是要把血管中的垃圾清理出来,这个很难,而是要让垃圾变稳定,不破口。

很多老年人,血管上到处是垃圾,但不会发生心梗和脑梗等严重的疾病,就是因为垃圾很稳定。

至于治疗,还是老生常谈,包括坚持健康饮食和加强运动等健康生活方式,以及药物治疗,如他汀类药物,其他还要控制高血压、糖尿病等。

如果血管堵了,会出现哪些症状?

杨进刚表示,引起血管堵塞的最常见原因是血栓,有血管的地方就可能发生血栓,血栓堵塞血管可发生在不同部位,就有不同表现。

发生在心脏,就是急性心肌梗死、心绞痛,甚至猝死。典型的表现为胸痛、大汗、晕倒、猝死。研究发现,1/4的急性心肌梗死患者无典型胸痛,无典型胸痛患者的年龄大于有典型胸痛的患者。同时,合并糖尿病的心肌梗死患者更多表现为无典型的胸痛症状。

发生在脑部,就是脑梗死,典型的表现为半身不遂、看不见东西、一半肢体麻木、说话说不清楚、头痛、呕吐等。

发生在下肢的动脉,可以有间歇性跛行、腿痛、伤口不愈合,甚至溃烂、截肢。

发生在肠的动脉,可有腹痛,甚至肠坏死。

发生在肾动脉,可有严重的腹痛、血尿、肾功能衰竭。

以上是动脉血栓,动脉血栓多数是在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成的,预防应控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病和戒烟,在此基础上服用有效抗血栓药物和避免斑块破裂的药物,如他汀和阿司匹林。

除了动脉血栓,还有静脉血栓。比如,发生下肢静脉血栓,可有腿部的水肿。严重时,血栓掉下来,可有肺栓塞,人可能表现为胸闷、呼吸困难、晕厥,甚至猝死。

静脉血栓多与血流缓慢和引流不畅有关,如长期卧床、下肢有创伤、术后的病人以及长时间坐飞机者,都是高危人群。
预防静脉系统的血栓形成,应避免引起血流减慢的因素,如手术后病人应尽早离床活动,长时间飞行者要注意定期活动下肢。


来源:搜狐,有删节

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